消化器外科

当科の概要

日本消化器内視鏡学会専門医指導施設（第20080064号）及び日本消化管学会胃腸科指導施設（第13400136号）である佐野病院では、あらゆる消化器疾患に対し、内科・外科の垣根を越えた消化器専門医がチームで診療を行っています。

外来診療はもちろん、「手術室」と「外来化学療法治療室」を備え、2025年4月からは手術支援ロボットを導入し、より進化した高度な消化器がん治療、さらには化学療法までを一貫して行っています。

検査・手術を経て、抗がん剤治療と、患者様にしっかりと治療方針をご理解いただき、納得していただいた上で治療をさせていただくことを第一と考え、社会復帰に向けてスピーディーにサポートしていくことを心がけています。

ロボット手術について、詳しくは下の画像をクリックして下さい。

診療体制

診療科目	月	火	水	木	金	土
消化器外科	−	小髙	小髙	−	生本	−
消化器外科	−	小髙	小髙	−	辻(第２･4)	−

※完全予約制

主な疾患

大腸がん

早期大腸がんに対する内視鏡的粘膜切除術や早期・進行大腸がんに対する腹腔鏡下大腸切除術に加え、結腸・直腸がんに対しては手術支援ロボット「Saroa」を用いたロボット支援下手術も積極的に行っています。また、肛門に近い直腸・肛門管がんに対しては、永久人工肛門を回避する括約筋部分温存直腸切除術など、患者さんのQOLにも配慮した治療を行っています。さらに、大腸がん肝転移に対しても、積極的に肝切除を行っています。

手術療法に加え、術後補助や切除不能・再発大腸がんに対しては、科学的根拠に基づいた化学療法を行っています。

肛門括約筋温存術

直腸がんが肛門付近にできると、がんのある直腸とともに肛門・皮膚・筋肉などをすべて切除して、腸管をお腹の表面に直接出して排泄口とする「人工肛門」を作る必要がありました。これに対して肛門温存手術は、肛門付近にできたがんであっても、比較的早い時期のものであれば肛門括約筋（肛門を締める筋肉）を部分的に切除したうえで腸と縫合し、肛門から排便する機能を温存する技術です。ただし、肛門温存手術は、高い技術と実績が必要であり、全国的に見ても肛門温存手術をこれだけ多く行っている病院はごくわずかです。詳しくは、当院消化器外科までお尋ね下さい。

胃がん

早期胃がんに対する内視鏡的粘膜切除術や腹腔鏡補助下胃切除術、進行がんに対する手術療法などを行っています。

また、術後補助や切除不能・再発胃がんに対しては科学的根拠に基づいた化学療法を行っています。

胆のう結石

胆のう結石は、胆のうの中に石ができる病気です。胆石があっても症状がない場合がありますが、石が胆のうの出口などにつまると、右上腹部やみぞおちの痛み、発熱、吐き気などの症状が現れることがあります。胆のうに炎症が起こる急性胆のう炎を発症した場合には、早期の治療が必要となることがあります。

症状の有無や胆石の状態などを確認し、経過観察、薬による治療、手術など、状態に応じた治療を行います。手術が必要な場合には、一般的に胆のうを摘出する手術を行います。当院では、患者さんの状態に応じて腹腔鏡下胆のう摘出術などを検討します。

このような症状に注意

みぞおちや右上腹部の痛み
食後に腹痛が起こる
発熱吐き気・嘔吐
背中や右肩に痛みを感じる

単孔式腹腔鏡下手術「SILS（シルズ）」をご存知ですか？

当院では”単孔式腹腔鏡下手術「SILS」”を導入しています。

「SILS」とは、S ingle（ひとつの）、I ncision（孔）、L aparoscopic（腹腔鏡下）、S urgery（手術）のそれぞれの頭文字を取った略語で、“シルズ”と読みます

従来の腹腔鏡下による手術では、腹腔鏡（ビデオカメラ）や鉗子等の手術器具を体内に挿入する際、腹部に4～5か所の孔（あな）を開けて（写真1）行いますが、「SILS」による手術では、臍（へそ）部分に2～3cm程度の孔を1か所だけ開けて（写真2）行うという術式です。

「SILS」は、術後の傷跡が目立ちにくく、整容上のメリットは通常の腹腔鏡下による手術より優れているとされていますが、制限された狭い範囲で手術を行うことから、高度な技術と熟練した手術手技が要求されます。

この手術をより安全に行うためには、腹腔鏡下手術領域で一定の修練を積み、更に手術操作に習熟することが求められます。兵庫県下は勿論、全国においても限られた一部の病院でしか施術されていません。当院では、患者様の苦痛を少しでも軽減できるよう、また内視鏡外科分野のひとつの選択肢として、 2009年10月に導入以来、現在まで875例の症例数を誇ります。

虫垂炎

虫垂炎は、大腸の始まりにある「虫垂」に炎症が起こる病気です。一般的に「盲腸」と呼ばれることがありますが、正確には虫垂に炎症が起こる疾患です。初めはみぞおちやおへその周囲の痛みから始まり、時間の経過とともに右下腹部へ痛みが移動することがあります。発熱や吐き気、食欲低下などを伴う場合もあります。虫垂炎の程度や患者さんの状態によって、抗菌薬による治療や手術などを検討します。手術が必要な場合には、虫垂を切除します。当院では、状態に応じて腹腔鏡下手術も検討します。虫垂炎は放置すると炎症が広がり、腹膜炎などを起こすことがあります。強い腹痛や発熱などがある場合には、早めに医療機関を受診することが大切です。

痔などの肛門疾患

肛門疾患には、痔核（いぼ痔）、裂肛（切れ痔）、痔瘻（あな痔）などがあります。痔は比較的身近な疾患ですが、「出血がある」「痛みがある」といった症状が、必ずしも痔だけによるものとは限りません。特に血便や肛門からの出血が続く場合には、大腸など他の消化器疾患が隠れている可能性もあるため、症状をそのままにせず、医療機関で診察を受けることをおすすめします。症状や疾患の種類、程度に応じて、生活習慣の改善、薬による治療、処置や手術などを検討します。このような症状に注意

排便時に血が出る
肛門が痛い
肛門から何か出てくる
肛門周囲が腫れている
膿が出る
肛門のかゆみや違和感が続く

鼠径ヘルニア　　- 2026年7月よりロボット手術開始 –

鼠径ヘルニアは、足の付け根（鼠径部）にある組織の隙間から、腸などの腹腔内の臓器が外側へ飛び出す病気です。

俗に、「脱腸」とも呼ばれています。

立ち上がったときや力を入れたときに、足の付け根が膨らむことが特徴です。横になると膨らみが引っ込むこともあります。

自然に治ることは少なく、症状や状態に応じて手術による治療を行います。

当院では、腹腔鏡下手術に加えて、2026年7月よりロボット手術を開始しました。

このような症状に注意

足の付け根が膨らむ
立つと膨らみが目立つ
咳や力んだときに膨らむ
鼠径部に違和感や痛みがある
横になると膨らみが引っ込む

がん治療の専門病院を目指して・・・

がん治療において、抗がん剤による化学療法の果たす役割は、年々大きくなっています。

また、昨今の医療技術の進展により、一部の化学療法においては、通院しながら実施できることが可能となってきています。当院では、がんの薬物療法（化学療法）を外来で受けていただける様、外来化学療法室を設け、患者さんが日常生活を送りながら治療を継続できるよう環境を整備しています。

治療は、専門の医師の管理のもとで実施され、安全性に配慮したサポートを行っています。